Розацеад хамгийн тохирох тос бол өдөр бүр хатгалтгүй хэрэглэх боломжтой, үнэргүй, зөөлөн чийгшүүлэгч. Барьерийг дэмжиж, нарны тосны дор цэвэрхэн давхарлагдах нь чухал. Дерматологийн зөвлөмжид розацеаг арчлах үндсэн цөм нь цэвэрлэгч + чийгшүүлэгч + SPF бөгөөд шаардлагатай үед л эмчилгээний жорыг нэмдэг гэж тэмдэглэдэг (AAD).
“Розацеад хамгийн сайн тос” гэж юу вэ
“Хамгийн сайн” нь бүгдэд заавал эмчилгээтэй гэсэн үг биш, бас хамгийн өтгөн эсвэл “идэвх ихтэй” савлагаа байх албагүй. Олон хүний хувьд розацеад ээлтэй чийгшүүлэгч нь таталдах мэдрэмжийг зөөллөж, хорсголтыг багасган, бусад алхмыг тайван тэсвэрлэхэд тусалдаг. AAD болон National Rosacea Society зөөлөн, non-soap цэвэрлэгээ, чийгшүүлэх, өдөр бүр нарны хамгаалалтыг зөвлөж, хатгуулж хорсгодог бүхнээс зайлсхийхийг онцолдог (AAD).
Жорын эмчилгээ хаана тохирох вэ
Хэрэв товруу, тогтвортой улайлт, flush намжихгүй байвал эмч metronidazole, ivermectin, brimonidine/oxymetazoline зэрэг жорын тос эсвэл бусад аргыг нэмдэг. Жоргүй тос нь тав тухыг дэмждэг, гэхдээ “эмчилж дуусгах” зорилготой биш (AAD).
Анхаарах найрлагууд
Ceramides, glycerin, panthenol (B5) нь ус ба липидийг нөхөж, барьерийг дэмждэг тул розацеагийн арчилгаанд чийгшүүлэгчийг төвд нь байрлуулдгийн шалтгаан болдог (AAD). Niacinamide нь улайлтад өртөмтгий арьсанд түгээмэл ашиглагддаг; розацеатай оролцогчдод хийсэн жижиг санамсаргүй хяналтат судалгаанд niacinamide агуулсан нүүрний чийгшүүлэгч 4 долоо хоногийн турш барьер ба шинж тэмдгийг сайжруулсан тухай дурдсан; үр дүн нь томъёолоолтоос шалтгаалан ялгаатай тул эхлээд хэсэгчилж туршаарай (PubMed). Centella/madecassoside зэрэг тайвшруулах ургамлын деривативууд нь арьсны загвар шинэчлэлд антиоксидант, арьс тайвшруулах чиглэлийн нөлөөгөөр судлагдсан; эдгээр нь анагаах ухааны эмчилгээ гэхээсээ илүү “тав тух нэмэгч” найрлага гэж ойлговол зохино (PMC). Жоргүй түвшний azelaic acid болон niacinamide нь зарим нүүрний тосонд багтаж, энгийн дэглэмд улайлтын харагдах байдлыг зөөлрүүлэхэд тусалж болох ч розацеад чиглэсэн илүү шууд нотолгоо нь ихэвчлэн жорын концентрацтай холбоотой байдаг; аажмаар нэвтрүүлээрэй (Mayo Clinic).
Текстурийг арьсны төрөлдөө тааруулах нь
Хуурай, таталдах арьсанд орой илүү өтгөн, ceramides ба окклюзивтай тос тохиромжтой; өглөө SPF-ийн дор хөнгөн лосьон тавивал будалт “наалдах” эрсдэл буурна. Тослог/батганд өртөмтгий арьсанд хөнгөн gel-cream сайн ажилладаг; зорилго нь тос нэмэх бус, усан чийгшлийг тэнцвэржүүлэх. Нас ахисан арьсанд уян, matte биш финиш илүү зохимжтой; хүчтэй идэвх хөөцөлдөхөөс илүүг давхар чийгшүүлэх (серум → тос) байдлаар шийдвэл жигд сууна.
Хэрхэн хэрэглэх вэ, хэнд тохирох вэ
Бүлээн усаар зөөлөн цэвэрлэж, зөөлөн дарж хатаагаад тосоо тавьж, дараа нь өдөр бүр broad-spectrum SPF 30+ хэрэглээрэй. Будалт хийдэг бол нимгэн ногоон туяатай суурь нь улайлтыг нүдэнд зөөлрүүлж, суурь түрхэх үед үрэлтийг бууруулна; UV хамгаалалттай хувилбар бол давхар ашигтай (AAD). Хөнгөн, тайвшруулах мэдрэмжтэй өдөр тутмын тос хайж байвал Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream нь Centella (“CICA”) бүрэлдэхүүн, niacinamide болон panthenol-той gel-cream бүтэцтэйгээр мэдрэмтгий эсвэл батганд өртөмтгий арьсанд зориулан байршуулдгаараа тохиромжтой сонголт байж болно; найрлагын тайлбаруудад madecassoside зэрэг Centella деривативуудыг glycerin ба B5-ийн хамт дурддаг (Dr.G Global).
Patch-testing ба триггерүүд
Шинэ бүтээгдэхүүнийг нэг нэгээр нь нэвтрүүлж, хатгалт/хорсголт мэдрэгдвэл шууд зогсооно уу. Fragrance, menthol, eucalyptus oil, witch hazel, тодорхой төрлийн спирт зэрэг нийтлэг триггерүүдийн талаар тэмдэглэл хөтөлж, дэглэмээ зохицуулах нь тустай (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Юунаас зайлсхийх вэ, яагаад
Хүчтэй үнэртэн, menthol/eucalyptus, witch hazel, хатуу спиртүүд нь розацеатай хүмүүст элбэг цочроогч тул үнэргүй, минималист томъёоллыг сонгоорой (Rosacea.org – National Rosacea Society). Хүчтэй гуужуулалттай тос, ширхэгтэй скраб зэрэг механик үрэлт нь flush өдөөдөг тул хэрэв гуужуулах гэж байгаа бол маш зөөлөн арга, ховор давтамжийг л сонгох нь зүйтэй (AAD). Нүүрэн дээр “ид шидийн” мэт харагдах топикаль стероид тосыг удаан хэрэглэхээс зайлсхий; стероид-индукцтэй розацеа зэрэг эрсдэлтэй тул зөвхөн эмчийн тодорхой заавартай, хугацаа хязгаартай тохиолдолд хэрэглэнэ (DermNet®).
Түгээмэл асуултууд
Асуулт: Ретинолтой тос хэрэглэж болох уу? Хариулт: Боломжтой ч маш багаас, аажмаар, чийгшүүлэгчээр “buffer” хийж эхэл; хатгалт мэдрэгдвэл зогсоо. Олон розацеатай хүн шөнийн retinoid-ыг тэсвэрлэхэд бэрх байдаг тул эмчтэйгээ ярилцаж тохиролц (AAD).
Асуулт: “Anti-inflammatory” гэж шошголсон тос үнэн үү? Хариулт: Гоо сайхны түвшинд энэ нь ихэвчлэн barьер-дэмжих томъёолол (ceramides, glycerin, panthenol) болон удаан явцад улайлтын харагдах байдлыг зөөлрүүлж болох niacinamide-ыг хэлдэг. Товруу, тогтвортой улайлтад “жинхэнэ” үрэвслийн эмчилгээ хэрэгтэй бол жорын хүрээ рүү шилжинэ (AAD).
Асуулт: Өглөөний SPF-тэй day cream ганцаараа хангалттай юу? Хариулт: Хангалттай хэмжээгээр тавьж, давтан түрхвэл боломжтой. Гэсэн ч олон розацеатай хүн өдөр бүрийн найдвартай хамгаалалтад тусдаа минерал нарны тосыг тосныхоо дээр давхарлахыг илүүд үздэг; tinted, iron oxides-той хувилбарууд харагдах гэрлийн эсрэг нэмэлт дэмжлэг өгдөг (AAD).
Гол санаа
Розацеад хамгийн сайн тос бол энгийн, тайвшруулах, тогтвортой хэрэглэгдэх сонголт. Үнэргүй, барьер-дэмжих найрлагатай, SPF-ийн дор эвтэйхэн давхарлагддаг байх нь чухал. Дэглэмээ хэдэн долоо хоног тогтвортой баримталж байж дүгнээд, хэрэв хорсголт, улайлт, товруу үргэлжилбэл дерматологичтой зөвлөлдөөрэй. Centella-д баялаг, хөнгөн сонголтоор дэглэмээ тулж барихыг хүсвэл Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream-ийг туршиж, арьсны хариуг ажиглаарай (Dr.G Global).