Розацеад тохирох хамгийн сайн гуужуулагч нь улайг улам нэмэхгүй байх—ихэнхдээ маш зөөлөн химийн төрөл бөгөөд ховорхон хэрэглэх, түүнтэй зохицсон тайван дэглэмтэй байхыг хэлнэ. Дерматологийн байгууллагууд розацеаг арчлахдаа үргэлж зөөлөн байх, хатгуулж хорсгодог эсвэл үрэлт үүсгэдэг зүйлийг зайлсхийхийг давтан сануулдаг (AAD).
“Розацеад хамгийн сайн гуужуулагч” үнэндээ юу гэсэн үг вэ
Арьс урвалтай үед “хамгийн сайн” гэдэг нь “хамгийн хүчтэй” гэсэн утга биш. National Rosacea Society-ийн зөвлөмж, өвчтөнүүдийн судалгаагаар олон хүн гуужуулдаг найрлагаас зайлсхийдэг, учир нь тэд хатгалт, дэгдэлт өдөөдөг байж болно. Илүү найдвартай зам нь дэглэмээ энгийн байлгаж, хэсэгчилж туршиж, хэрвээ нэвтрүүлэх бол маш аажмаар эхлэх явдал юм (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Ихэнх скраб яагаад эрсдэлтэй вэ, “зөөлөн” гэдэг нь яг юу вэ
Розацеатай бол үрэлт хамгийн том дайсан. AAD нь скрабдах, алчуур үрэх, сойз, ширүүн гуужуулагч хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөдөг. Хэрвээ гуужуулах гэж байгаа бол ширхэгтэй хэсгүүд, төхөөрөмжүүд биш, харин хөнгөн химийн найрлага ба хурууны өндгөөр зөөлөн түрхэх аргыг бодоорой (AAD).
Химийн ба физик гуужуулалт
Физик гуужуулалт—скраб, сойз, төхөөрөмж—нь цочролыг амархан нэмэгдүүлдэг тул розацеатай олонх арьсанд алгасах нь илүү аюулгүй. DermNet-ийн розацеа хуудсанд ерөнхий зөвлөмж дунд “гуужуулагчаас зайлсхийх” гэж хүртэл тэмдэглэдэг (DermNet®). Харин маш зөөлөн химийн гуужуулагчийг зарим хүн илүү сайн тэсвэрлэдэг. Тухайлбал PHA төрлүүд (gluconolactone, lactobionic acid) болон тодорхой зөөлөн AHA-ууд нь чийг татах чанартай, клиникээр мэдрэмтгий арьсанд, тэр дундаа розацеад нийцэж болох талаар эртний ч гэлээ олон иш татагддаг бичгүүд бий; сүүлийн үеийн тоймууд ч PHA-г розацеагийн арчилгаанд болгоомжтой ашиглахыг дэмждэг (PubMed).
Харьцангуй зөөлөн найрлага ба аль нь тохирохгүй вэ
PHA (gluconolactone, lactobionic) нь маш зөөлөн химийн гуужуулагч бөгөөд усыг татаж барихад дэмжлэг үзүүлдэг. PubMed-ийн нэгэн тоймд PHA нь мэдрэмтгий арьс, тэр дундаа розацеатай нийцэж болохыг тэмдэглэсэн байдаг. Эхлээд долоо хоногт нэг удаа хэрэглэж, арьсны хариуг ажиглаарай (PubMed). Зөөлөн AHA төрлөөс lactic эсвэл mandelic acid нь харьцангуй аядуу гэгддэг тул бага концентрац, ховор давтамжаар турших нь зүйтэй; тэсвэрлэл хувь хүний онцлогоор ялгаатай тул хэсэгчилж туршилтыг бүү алгасаарай (PMC). Харин BHA (salicylic acid) болон хүчтэй AHA—glycolic зэрэг өндөр концентрац, пилингүүд—нь розацеад ихэвчлэн хэт огцом байдаг. Ийм түвшний гуужуулалтыг зөвхөн дерматологичийн удирдамжаар авч үзэх нь зөв; AAD мөн механик аргууд мэдрэмтгий арьсанд хэт өдөөгч байж болохыг сануулж, хэрэв гуужуулах л бол маш зөөлөн химийн төрлийг сонгохыг зөвлөдөг (AAD). Азелаик хүчил (azelaic acid)-ийн тухайд, жорын 15% концентрац нь розацеад нотолгоотой эмчилгээ ч “скраб” маягаар хэрэглэгддэггүй. Хэрэв эмч бичсэн бол дэглэмийн бусад алхмыг аль болох энгийн байлгаарай; жоргүй хувилбарууд нь түүнээс сул байдаг (PubMed).
Зөөлөн гуужуулах нь: алхам ба хэмнэл
Гуужуулалтыг арьс тайван үед л хийнэ; дэгдэлтийн үеэр эсвэл дараахан нь алгас. Цэвэрлэгээг хурууны өндгөөр, бүлээн усаар хийж, үрэхгүй дарж хатаагаарай (Rosacea.org – National Rosacea Society). Сонгосон зөөлөн гуужуулагчаасаа багахан хэмжээг нимгэн давхаргаар тавьж, хамгийн урвалч хэсгээсээ түр хол байж, шалбарсан, гэмтсэн хэсэгт бүү хүргэ. Дараа нь хангалттай чийгшүүлж, барьерийг дэмжинэ. Маргааш өглөө SPF 30+ хамгаалалтыг заавал тавина; ямар ч гуужуулалт нарны мэдрэгшлийг нэмдэг тул розацеад минерал эсвэл tinted шүүлтүүрүүд ихэвчлэн эвтэй байдаг (DermNet®). Давтамжийн хувьд эхний 2–3 долоо хоногт долоо хоногт нэг удаа байлгаж, арьс тайван хэвээр байвал хоёр удаа болгож болно; хатгалт, халуу оргих өгөгдмөгц шууд зогсоо.
Тайвшруулах тос нэммээр байна уу
Гуужуулалтаа зайлаад эсвэл саармагжуулсны дараа чийгшүүлэгч алхам болгож Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream-ийг туршиж болно. Брэнд нь Centella (“CICA”) найрлагуудтай, хөнгөн gel-cream бүтэцтэй, мэдрэмтгий эсвэл батганд өртөмтгий арьсанд зориулагдсан гэж байршуулдаг.
Хэнд тохирох вэ (арьсны төрлөөр)
Хуурай, таталдах арьсанд хэрэв хайрслах байвал эхлээд чийгшүүлэлтдээ төвлөрч, маш бага концентрацтай PHA-г л турших эсвэл барьер тогтворжтол гуужуулалтыг хойшлуул. DermNet-ийн зөвлөмжид ойр ойрхон чийгшүүлэх, гуужуулагчаас зайлсхийхийг онцолдог (DermNet®). Тослог эсвэл батгад өртөмтгий төрлүүдэд маш бага тунтай, зөөлөн химийн гуужуулагч гадаргууг жигд мэдрэмжтэй болгож болох ч давтамжийг бага байлга. Хэрэв товруу, овойлт тогтвортой байвал дерматологичоос жорын сонголтууд, тухайлбал azelaic acid талаар асуугаарай (PubMed). Маш урвалтай арьс бол “гуужуулалтгүй” бүлэгт багтдаг байж болно—энэ нь хэвийн. AAD-ийн ерөнхий зөвлөмжөөр мэдрэмтгий арьс заримдаа хамгийн зөөлөн химийн аргыг л тэсвэрлэдэг, эсвэл огтхон ч биш байж мэднэ (AAD).
Түгээмэл асуултууд
Асуулт: Хүчил биш “энзим” хэрэглэж болох уу? Хариулт: Заримд нь энзим маск арай зөөлөн санагддаг ч нотолгоо хязгаарлагдмал. Хэсэгчилж туршиж, хугацааг богино байлга. Хатгалт, халуу шатах мэдрэмж төрвөл алгасч, дерматологичтойгоо зөвлөлдөөрэй (AAD). Асуулт: Мэргэжлийн пилинг, микродермабрази аюулгүй юу? Хариулт: Олон розацеатай хүнд хэт хүчтэй байж болно. NRS нь ямар ч пилинг, микродермабразийг хийхийн өмнө дерматологичтойгоо ярилцах, салонд ширүүн гуужуулалтаас зайлсхийхийг зөвлөдөг (Rosacea.org – National Rosacea Society). Асуулт: Гуужуулалтын дараах улайхыг яаж багасгах вэ? Хариулт: Бага хэмжээгээр хэрэглэж, шууд чийгшүүлээд, дулаан, уур, спиртэн тонер, үнэртэн зэрэг түгээмэл цочроогчоос хол байх нь тусалдаг (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Гол санаа
Ихэнх хүний хувьд розацеад хамгийн тохирох гуужуулагч нь PHA зэрэг маш зөөлөн химийн төрөл бөгөөд ховорхон ашиглана—эсвэл арьс тань гуужуулалтгүйгээр тайван байвал огт хэрэглэхгүй байсан ч болно. Техникийг үргэлж зөөлөн барьж, дараа нь хангалттай чийгшүүлээд, өдөр бүр SPF хэрэглээрэй. Зөөлөн гуужуулалттай хослуулах хөнгөн, тайвшруулах чийгшүүлэгч хайж байвал Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream-ийг сонгож, нарны тосны дор тав тухтай давхарга болгон ашиглаж үзэж болно.
