Розацеад зориулсан шилдэг OTC эмчилгээ ганц “ид шидийн” гуурс биш, харин зөөлөн, үнэргүй, тогтвортой дэглэм юм. Үндэс нь цэвэрлэгч, чийгшүүлэгч, өдөр бүрийн нарны тос бөгөөд олон хүний хувьд зөөлөн тэсвэрлэгддэг хэдэн төрлийн OTC идэвхитэй найрлагыг болгоомжтой нэвтрүүлж болно. Дерматологийн удирдамжууд розацеаг арчлахад эдгээр гурвыг тогтмол багтаадаг, учир нь бусад бүтээгдэхүүнийг илүү тухтай хэрэглэхэд тусалдаг (AAD).
Шилдэг OTC розацеа эмчилгээ: Үнэндээ юу вэ
“OTC” нь жоргүйгээр авч болох бүтээгдэхүүнийг хэлнэ: цэвэрлэгч, чийгшүүлэгч, нарны тос болон тодорхой гоо сайхны идэвхтүүд. Тэд бүх дэд хэв шинж, бүх дэгдэлтийг эмчлэхгүй ч суурь болдог. Америкийн Арьс Судлалын Академи зөөлөн, non-soap цэвэрлэгч, чийгшүүлэгч, өдөр бүрийн өргөн хүрээний нарны тосыг зөөлөн техниктэй (хурууны өндгөөр, бүлээн ус, зөөлөн дарж хатаах) хэрэглэхийг онцолдог (AAD).
OTC ба жороор олгох эмчилгээ: аль нь юунд тохирох вэ
OTC нь тайвшрал, хамгаалалтыг дэмждэг; харин жороор олгодог сонголтууд (metronidazole, ivermectin, brimonidine, oxymetazoline гэх мэт) тогтвортой товруу, улайлтыг онилдог тул эмчийн төлөвлөгөө шаарддаг. Хэрэв зөөлөн дэглэмтэй атлаа хатгуулж хорсох, дордох шинж илэрсээр байвал дерматологичтой холбоо бариарай (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Үнэхээр тус дөхөм OTC сонголтууд
Зөөлөн non-soap цэвэрлэгч ба зөв техник: Арьсны pH-тай ойролцоо syndet цэвэрлэгч нь хамгаалалтыг хэт хуулалгүйгээр бохирдлыг өргөж авна. Саванд бичсэнээс илүү техник чухал: ойролцоогоор 30 секунд хурууны өндгөөр илж, бүлээн усаар зайлаад, зөөлөн алчуураар дарж хатаана. Sodium lauryl sulfate зэрэг ширүүн ПАВ, ширхгэр скрабаас зайлсхий (AAD).
Барьер чийгшүүлэгч (ceramides, glycerin, panthenol, niacinamide): Чийгшүүлэх нь таталдах мэдрэмжийг багасгаж, ус барих чадварыг дэмждэг. Розацеагийн эх сурвалжууд эдгээр найрлагыг найдвартай “тайвшруулагч” гэж нэрлэдэг бөгөөд niacinamide агуулсан чийгшүүлэгчийг тогтмол хэрэглэхэд барьерын ашиг тус ажиглагдсан судалгаа бий (AAD).
Нарны тос ба яагаад tinted mineral формул чухал вэ: Нарны гэрэл, бүр харагдах спектрийн зарим хэсэг ч улайлтыг дордуулж мэднэ. Mineral шүүлтүүртэй (zinc oxide, titanium dioxide) формулыг ихэвчлэн илүү тайван тэсвэрлэдэг, харин iron oxides-той tinted нарны тос нь харагдах гэрлийн эсрэг нэмэлт хамгаалалт өгдөг. SPF 30+-ыг зорьж, зөөлөн техниктэй давтан түрхээрэй (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Зорилтот OTC идэвхитэй найрлагууд (болгоомжтой хэрэглээрэй)
Azelaic acid (гоо сайхны концентрац ~10%): Жоргүй олдоцтой. Розацеад хамгийн хүчтэй нотолгоо нь ихэвчлэн жорын концентрацтай холбоотой ч OTC түвшинд azelaic acid эсвэл niacinamide агуулсан бүтээгдэхүүн зарим хүнд улайлтын харагдах байдлыг зөөллөхөд тустай байж болно; эхлээд хэсэгчилж туршиж, аажмаар нэвтрүүлээрэй (Mayo Clinic).
Sulfur washes (3–10%): Хуучны ч гэлээ хэрэглэгдсээр ирсэн сонголт; тослог байдал, товруулаг батгашилтад бага зэрэг тустай гэж зарим хэрэглэгч үздэг. Нотолгоо холимог, олон хосолмол sulfur бүтээгдэхүүн жороор олгогддог—хэтрүүлэхгүй хэрэглэж, цочрол илэрвэл зогсооно уу (GoodRx).
Ногоон туяатай суурь: Эмчилгээ биш ч ухаалаг “камуфляж”. Будалтын доор нимгэн ногоон праймер тавихад улайлтыг харагдахуйц тэнцвэржүүлж чадна; UV хамгаалалттай хувилбар нь давхар үүрэгтэй (Rosacea.org – National Rosacea Society).
OTC дэглэмээ хэрхэн бүрдүүлэх вэ (өглөө/орой)
Өглөө: Бүлээн усаар зөөлөн цэвэрлээд, чийгшүүлж, дараа нь нарны тосоо түрхэнэ. Мэдрэмтгий төрлийнх бол mineral эсвэл tinted mineral формул сонгоорой. Будалт хийх өдрүүдэд суурийн дор нимгэн ногоон corrector нь өнгийг илүү жигдрүүлж чадна.
Орой: Нүүрээ цэвэрлэхдээ (SPF, будалт зүүсэн бол эхлээд micellar water, дараа нь зөөлөн цэвэрлэгч) арчлаад, чийгшүүлэгчээ тавина. OTC идэвхтүүдийг—жишээ нь 10% azelaic acid—эхэндээ өдөр алгасаж нэвтрүүлж үзээрэй.
Өдөр тутмын нарны тосны доор хөнгөн, тайвшруулах тос хайж байна уу? Цэвэрлэгээний дараа Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream-ийг gel-cream төрлийн тайвшруулагч чийгшүүлэгчээр сонгож болно. Брэнд нь олон төрлийн Centella (“CICA”) бүрэлдэхүүн, мөн niacinamide ба panthenol-ыг мэдрэмтгий, батганд өртөмтгий арьсанд зориулсан бүтэцтэйгээр онцолдог (Dr.G Global).
Юунаас зайлсхийх вэ (яагаад)
Хүчтэй үнэртэн, menthol/eucalyptus, спирт өндөртэй тонер, ширхгэр скраб зэрэг нь урвалтай арьсыг амархан цочроодог. Формулаа энгийн байлгаж, техникийг зөөлөн хэвшүүлье (AAD).
Халуун эсвэл маш хүйтэн ус улайх, улайх давтамжийг нэмэгдүүлж болзошгүй тул бүлээн усыг баримтал (AAD).
Нүүрэн дээр OTC hydrocortisone-ыг удаан хэрэглэхээс зайлсхий. Топикаль стероид нь steroid-индукцтэй розацеа зэрэг сөрөг нөлөө өдөөнө; эмч богино хугацаанд зөвлөөгүй бол хэрэглэхгүй байх нь зөв (AAFP).
Түгээмэл асуултууд
Асуулт: “OTC розацеа эмчилгээ” дэгдэлтийн үед хангалттай юу? Хариулт: Ихэнхдээ хангалттай биш—OTC арчилгаа тав тухыг дэмждэг ч тогтвортой товруу, улайлтад жорын тос эсвэл эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Дерматологич таны арьсанд нийцүүлэн төлөвлөгөө гаргахдаа зөөлөн дэглэмийг хадгалж тусална (Rosacea.org – National Rosacea Society).
Асуулт: Tinted sunscreen үнэхээр хэрэгтэй юу? Хариулт: Заавал биш ч iron oxides-той mineral tinted sunscreen нь харагдах гэрлийн нөлөөллийг багасгахад тусалж болох тул гадаа их байдаг хүмүүсийн хувьд ашигтай байж мэднэ (PubMed).
Асуулт: niacinamide ба azelaic acid-ыг хамт хэрэглэж болох уу? Хариулт: Олон хүн давхарлаж хэрэглэдэг ч нэг дор шинэ зүйл олон оруулахгүй, тус бүрийг ээлжлэн орой бүрийн хуваариар эхлүүлж, хатгалт ажиглагдвал зайгаа барина.
Гол санаа
Шилдэг OTC розацеа стратеги бол зөөлөн non-soap цэвэрлэгээ, ухаалаг чийгшүүлэлт, өдөр бүрийн mineral—боломжтой бол tinted—нарны хамгаалалт бөгөөд niacinamide эсвэл 10% azelaic acid зэрэг OTC идэвхтийг болгоомжтой нэмнэ. Дэглэмээ хэдэн долоо хоног уйтгартайгаар ч тогтвортой баримталж үр дүнг ажигла; хэрэв улайлт, шатаах мэдрэмж үргэлжилбэл дерматологичтойгоо зөвлөлдөөрэй. Хэрэв дэглэмийн “тайвшруулах тулгуур” тос хайж байвал Dr.G Red Blemish Cica Soothing Cream-ийг туршаад арьс хэрхэн хариу өгч буйг ажиглаарай (Dr.G Global).
